一名湾区居民曾接触汉坦病毒,汉坦病毒游轮疫情致死事件最新动态和预防指南

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封面图源:KQED

病毒感染在游轮上爆发

近日,一艘MV Hondius豪华游轮上发生了罕见的汉坦病毒(Hantavirus)群聚感染事件,引发国际社会广泛关注。该游轮于4月1日从阿根廷南端出发,搭载150名乘客。

根据《旧金山纪事报》和KQED的最新报道,据世界卫生组织(WHO)通报,截至5月11日,共有至少10人感染,其中3人死亡。卫生官员认为,最初的感染者可能在登船之前便已在阿根廷境内感染病毒,随后病毒在船上乘客间扩散。

美国疾控中心(CDC)表示游轮上的17名美国乘客已经从船上撤离,并于周日(5月10日)由医疗遣送航班运送至内布拉斯加大学医学中心进行隔离。在这17人中,一名乘客目前表现出轻微症状,另一名乘客的PCR检测结果显示安第斯病毒(Andes Virus)呈弱阳性。

一名圣克拉拉县(Santa Clara County)居民曾在船上接触汉坦病毒,现已返回加州湾区。该县公共卫生部门确认正在对其进行监测,并与加州公共卫生部及美国疾控中心协调跟进。圣克拉拉县卫生官员鲁德曼博士(Dr. Sarah Rudman)表示:“目前,圣克拉拉县公众没有已知风险。”

流行病学家、曾担任马林县(Marin)县公共卫生局局长十年的威利斯(Matt Willis)对KQED表示,这位南湾居民目前尚未出现任何症状,正居家隔离并接受每日两次的健康监测——该乘客很可能并未受到感染。

威利斯呼吁民众避免恐慌:“这不是通过偶尔接触就会感染的疾病,此人(指该名南湾居民)此人仅会对那些与其有过极密切接触的人构成风险,例如同住的家人。其传染性较低,”同时他理解人们对新冠疫情仍心有余悸,游轮上的人传人呼吸道疾病这种新闻会引发民众恐慌,但他明确表示:“这不是新冠。”

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从1980-2024年间,全加州共有79例汉坦病毒感染病例被报告。图源:加州公共卫生部。

汉坦病毒是什么?有哪些症状?

根据美国疾控中心的相关页面,汉坦病毒是一类可导致严重疾病乃至死亡的病毒家族,主要通过接触啮齿动物(如老鼠)的尿液、粪便和唾液传播,偶尔也可经被感染的啮齿动物咬伤而感染,但极为罕见。

在北美和南美,汉坦病毒可引起“汉坦病毒肺综合征”(HPS),主要携带者是鹿鼠(deer mouse)。在欧洲和亚洲,则主要引起“肾综合征出血热”(HFRS)。

此次游轮暴发的是安第斯病毒(Andes virus)——它是目前已知唯一一种可以在人与人之间传播的汉坦病毒株,但这种传播通常只发生在与患者有长期、密切接触的人群中,例如同住家庭成员或亲密伴侣。

根据疾控中心和妙佑医疗国际(Mayo Clinic),感染汉坦病毒后,潜伏期通常为2至3周,最长可达8周。

  • 早期症状(可持续数天)包括:疲乏、发烧、肌肉酸痛(尤其是大腿、臀部、背部);约半数患者还会出现头痛、头晕、发冷,以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
  • 晚期症状(约在初发症状后4至10天出现):咳嗽、呼吸困难、胸闷,肺部积液,以及低血压、心率不规律。出现呼吸症状的患者,死亡率约为38%;由鹿鼠携带的病毒株死亡率更高达30%至50%。

值得注意的是,目前尚无无症状感染安第斯汉坦病毒的已知案例,因此有症状才意味着有传染性。

由于早期症状(发烧、头痛、肌肉酸痛、疲乏、恶心)与流感极为相似,确诊存在一定难度。血液检测可以发现体内是否已产生针对汉坦病毒的抗体;医生也可能安排其他检测以排除症状相似的疾病。如果怀疑感染,应立即就医并告知医生可能的接触史。

预防措施

针对啮齿动物传播的日常防护:

重点:防止鼠类进入住所和工作场所,有助于降低感染汉坦病毒的风险。

  • 封堵家中缝隙和孔洞(鼠可钻过直径仅6毫米的洞);
  • 食物(包括宠物粮)存放在防鼠容器中,垃圾桶加盖;
  • 移开院内易招鼠的物品,比如木柴堆和堆肥桶。
  • 清理房屋周边的杂草、木柴堆等鼠类筑巢材料;
  • 长期未使用的建筑(储物间、小屋、露营车)先通风再清洁;
  • 清理鼠粪、鼠巢时戴口罩和橡胶手套,先用消毒液喷湿静置5分钟再处理,避免扬尘吸入。之后轻丢弃手套和口罩,并用肥皂和清水彻底清洗双手。

相关资源

如对汉坦病毒暴露风险有疑问,可查询疾控中心与加州公共卫生部门发布的官方信息。专家提醒,目前公众总体风险仍被评估为“极低”,但若出现持续发烧、肌肉酸痛、呼吸困难等症状,应及时联系医生。 

加州公共卫生部汉坦病毒疫情主页(中文),工具包中有详细的视频指南、工作场所海报等资讯:https://www.cdph.ca.gov/Programs/CID/DCDC/Pages/HantavirusPulmonarySyndrome.aspx 

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https://www.cdph.ca.gov/Programs/CID/DCDC/Pages/HantaToolkit.aspx

疾控中心汉坦病毒主页:https://www.cdc.gov/hantavirus/about/index.html 

疾控中心汉坦病毒监测与通报页面:

https://www.cdc.gov/hantavirus/php/surveillance/index.html

参考资料:

https://www.sfchronicle.com/bayarea/article/hantavirus-cruise-santa-clara-county-22251646.php

https://www.kqed.org/news/12083094/santa-clara-county-resident-exposed-to-deadly-hantavirus-on-ship-officials-say

https://twitter.com/HHSGov/status/2053656580118216985

https://www.cdc.gov/hantavirus/about/index.html

https://www.cdc.gov/hantavirus/php/surveillance/index.html

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hantavirus-pulmonary-syndrome/symptoms-causes/syc-20351838

https://www.cbsnews.com/sanfrancisco/news/hantavirus-mv-hondius-bay-area-resident-no-symptoms-santa-clara-county-officials-say

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